1Win India Review 2023 ️ Bonus Up to 75,000
Content in Betting in India – Register to Official Website with Bonus Up to ₹80,400 in Aviator Game Match Results and Statistics How can use
מאת: יהודית שריג ז"ל, פיסיותרפיסטית, מרפאת רצפת האגן, המכון הגסטרואנטרולוגי, מרכז רפואי שיבא – תה
Encopresis – הנה תופעה של הטלת צואה לא רצונית, העלולה להתרחש בקרב כ-1-2% מהילדים הבריאים. תופעה זו מתחלקת לשתי קטגוריות, כאשר קנה המידה האבחוני הנו האם יש או אין אגירת צואה תפקודית בחלחולת (ברקטום). לקטגוריה הראשונה שייכים ילדים הסובלים מאגירת צואה תפקודית לפחות 12 שבועות, או כאלו עם אירוע בעברם של צואה שסתמה את השירותים, או כאב בטן כרוני שהופג בעזרת חומרים משלשלים. בקטגוריה השניה נמנים 1/3 מחולי ה – Encopresis, הלוקים באי שליטה צואתית ללא אגירת צואה בחלחולת. הפרעה זו נפוצה יותר בקרב בנים. לילדים בקבוצה זו יש זמן מעבר צואה תקין במעי הגס ולאחוז קטן יש דיסינרגיה (אי שחרור הסוגר האנאלי בזמן כיווץ החלחולת במהלך ההתרוקנות) והם אינם מתלוננים על כאבי בטן או קושי בהטלת צואה. בכ- 35% מהמקרים יש לילדים אלו בעיות התנהגותיות.
הגורם הנפוץ ביותר לאי שליטה בהטלת הצואה הנו נזק לסוגר במהלך לידות ואגינאליות. שכיחות התופעה נעה בין 6% – 28%. הגורם לתופעה זו יכול להיות קריעה מכאנית של סיבי שריר הסוגר או קריעת העצב המעצבב אותו. הסיכון לקריעה גדל במקרים של ילודים גדולים, לידות בעזרת מכשירים, תהליך לידה ממושך, אפיזיוטומיה (חתך מבוקר של חייץ הנקבים) ולידה ראשונה. אבחון קריעה בסוגר האנאלי מאפשר תיקון מיידי. הפגיעה בעצב הערוותי יכולה להיות הפיכה במהלך ששת החודשים הראשונים לאחר הלידה.
מחקרים אפידמיולוגיים מראים ששכיחות העצירות וחוסר השליטה בסוגרים האנאליים גבוהה בקרב בני גיל הזהב בהשוואה למבוגרים צעירים יותר. תלונות על התרוקנות בתכיפות נמוכה או קשיים בהתרוקנות גוברות עם הגיל, כמו גם התכיפות בשימוש בחומרים משלשלים. לגברים ונשים בני גיל הזהב, המתגוררים בבתי אבות, סבירות גבוהה פי חמישה לאי שליטה בסוגרים מאשר לצעירים יותר. אי שליטה בפי הטבעת הנה הסיבה מספר שתיים להעברת קשישים לבתי אבות. מחצית מאוכלוסייה זו סובלת גם מאי שליטה במתן שתן. הירידה בהערכה העצמית כתוצאה מבעיה זו עלולה להוביל לדיכאון.
עם העליה בגיל מתרחשים שינויים פיסיולוגיים בתפקוד מערכת העיכול. התחושה הרקטאלית נפגמת ותפקוד מערכת העצבים הסומטו-מוטורית נחלשת בהדרגה. עם העלייה בגיל יורד גם לחץ הסגירה האנאלי במנוחה, כמו גם לחץ הכיווץ היזום. צניחת רצפת האגן בולטת יותר. המאגר הרקטאלי מצוצם יותר ורפלקס הרפיית הסוגר האנאלי הפנימי יורד אף הוא.
האבחנה המבדלת רחבה. בקרב אוכלוסיה זו יש לשלול לקות אורגנית כגון תהליך תופס מקום (לדוגמא: סרטן או הייצרות) באמצעות קולונוסקופיה או חוקן באריום. העצירות לעיתים קרובות מקורה תפקודי, על רקע ריבוי בתרופות, תזונה לקויה וחוסר פעילות גופנית.
רוב החולים נמנעים מלהזכיר את הבעיות האלו, המשקפות בריאות ירודה אצל הקשיש.
קיימות שלוש בדיקות עזר אותן יש לבצע במקרה של אי שליטה אנאלית:
בנוסף קיימות מספר בדיקות בחירה נוספות כגון:
במקרה של אי שליטה במתן צואה מטופל החולה בדיאטה עתירת סיבים ובלופרמיד כדי להאט את זמן מעבר הצואה במעי הגס ולחזק את הסוגר הפנימי של פי הטבעת. שימוש בביופידבק ייעשה במטרה לפתח שליטה מחודשת בסוגר האנאלי הרצוני/החיצוני וכדי לחזקו, כמו גם כדי להגביר את הרגישות הרקטאלית. טיפול זה מחייב מספר פגישות. מחקרים קצרי טווח מצביעים על שיעורי הצלחה של כ- 70%. חוקרים אחדים מציינים שמחקרים ארוכי טווח מצביעים על שיעור הצלחה נמוך יותר.
ניתוח ספינקטרופלסטי, המתקן קרע בסוגר האנאלי החיצוני, מצביע על שיעור הצלחה של כ- 80% . במקרים של אי שליטה ממקור עצבי יוצעו לחולה אפשרויות של בניית סוגר חלופי באמצעות העתקה של חלק מהגלוטאוס או של גרציליס, או לחילופין של השתלת סוגר מלאכותי. נוירומודולציה סקראלית הנה טכניקה חדשנית, המטפלת בליקוי העצבי באמצעות השתלת התקן השולח פולסים חשמליים לעצבי פי הטבעת מאזור הסאכרום. טכניקה זו מראה תוצאות טובות בחולים נבחרים, במחקרים קצריח טווח. במקרים נדירים תוצע לחולה קולונוסטומיה כמוצא אחרון.
מהגיל הרך ועד לגיל הזהב קיים רצף אירועים המחלישים בצורות שונות את שרירי רצפת האגן. תלונות החולים והסימפטומים אינם משקפים בהכרח את היקף הבעיה. לפיכך הגישה הכוללת לרצפת האגן, בה הטיפול הוא רב תחומי, אישי וארוך טווח הנה הכרח המציאות. קיימים שפע טיפולים המאפשרים לעצור את התדרדרות הנזק שנגרם, לטפל בו ואף למנוע סיבוכים עתידיים. לכן קיימת חשיבות עליונה לריכוז אמצעי האבחון והטיפול כדי לאפשר התמודדות נאותה עם מגוון הבעיות של שלושת המערכות.
Content in Betting in India – Register to Official Website with Bonus Up to ₹80,400 in Aviator Game Match Results and Statistics How can use
Content Правила игры Авиатор Где играть в Авиатор? Игра Aviator в 1win Какова стратегия 1win Aviator? Беспроигрышная стратегия Авиатор 2023 Введите промокод Также игра Авиатор
Content Бонусы, акции и промокоды Отзывы о казино 1WIN Языковые версии сайта Официальное зеркало 1win. Акции и бонусы Бонусы Регистрация через зеркало 1win Оценка Рейтинга
Content Acheter des coffres dans chaque village Remettre son commerce en Belgique : le guide Comment utiliser les liens pour obtenir les tours gratuits sur Android
Content Lucky 31 Casino ( : notre avis sur ce casino en ligne pour les joueurs de France ♣ Peut-on jouer sur mobile sur Lucky31
Content 0223 Фонбет Чемпионат Кхл Сезона 2022/2023 Цска (москва) – «локомотив» (ярославль) Как Связаться С Саппортом «фонбет» Через Приложение Для Windows Видеообзор Матча Жфк «краснодар»
רקע על דליפת צואה מאת: יהודית שריג ז"ל, פיסיותרפיסטית, מרפאת רצפת האגן, המכון הגסטרואנטרולוגי, מרכז רפואי שיבא – תה דליפת צואה בקרב ילדים Encopresis – הנה
האתר הישראלי לרצפת האגן מאפשר לחברות המשווקות מוצרים בתחום רצפת האגן להציג את מוצריהם כאן באתר. אינדקס המוצרים והשירותים מכיל מגוון רחב של מוצרים שונים בתחום רצפת האגן! מומלץ לבקר! חברות המעוניינות להוסיף את מוצריהן לאינדקס מוזמנות ליצור קשר
בטלפון 1700-505-508
תפריט
בעיות ברצפת האגן
האתר הישראלי לרצפת האגן מאפשר לחברות המשווקות מוצרים בתחום רצפת האגן להציג את מוצריהם כאן באתר. אינדקס המוצרים והשירותים מכיל מגוון רחב של מוצרים שונים בתחום רצפת האגן! מומלץ לבקר! חברות המעוניינות להוסיף את מוצריהן לאינדקס מוזמנות ליצור קשר בטל.
09-9577534
תפריט
בעיות ברצפת האגן